위내시경 검사 중 생검을 해야 하는 이유

위내시경 검사를 할 때 의사는 환자에게 조직검사와 병리검사를 하는 경우가 많은데 우리는 왜 조직검사를 해야 할까요? 생검에 어떤 문제가 있습니까? 위점막 생검은 식도, 위, 십이지장 질환으로 인한 병인, 병인, 형태 및 구조적 변화 및 일부 기능적 변화를 주로 연구하는 의학의 병리학적 검사 방법입니다. 다른 병리학적 검사와 달리 위점막 생검은 위내시경이 나타난 후 급속히 발전한 기술이다. 위내시경을 통해서만 간단하고 신속하며 정확한 식도, 위, 십이지장 점막의 검체를 얻을 수 있고, 이에 대한 병리학적 검사가 가능하기 때문입니다. 위내시경 진단은 병리학적 근거를 제공하고 병변의 성격을 구별하는 데 결정적인 역할을 한다. 악성 병변의 경우 침윤의 범위와 유형을 결정할 수 있습니다. 만성 위염의 경우 위염의 유형, 중증도 및 상태를 결정할 수 있습니다. 궤양성 질환 및 돌기성 병변의 경우 그 특성을 이해할 수 있으며, 장상피화생 및 비정형 과형성증의 경우 진행 상황을 파악하기 위해 정기적인 추적 관찰을 시행할 수 있습니다. 위점막 생검의 방법은 다음과 같다. 1 먼저 위내시경 검사를 시행한다. 위내시경 검사 중에 한의사는 위내시경을 사용하여 식도, 위, 십이지장 점막의 상태를 자세히 관찰하고 예비 시각적 판단을 내립니다. 추가 설명이 필요하거나 육안으로 구별하기 어려운 병변의 경우 정확한 진단을 위해 점막 생검을 수행해야 합니다. 그러나 정확한 진단을 위해서는 생검 재료의 위치가 중요합니다. 생검의 양성률을 향상시키기 위해서는 올바른 생검 부위를 선택하는 것이 특히 중요합니다. 다른 병변에 대한 생검 부위의 선택도 다양합니다. (1) 돌기 병변의 경우 초점은 돌기의 상단에, 그 다음에는 돌기의 바닥에 있어야 합니다. (2) 점막하 종양이 의심되는 경우 중앙 함몰부에서 샘플을 채취해야 합니다. (3) 궤양 질환과 같은 오목한 병변의 경우 궤양 주위에서 검체를 채취해야 하며, 흰 털은 대부분 괴사 조직으로 양성률이 낮습니다. (4) 만성 위염을 검체 채취하는 방법에는 흔히 선택적 생검 또는 국소 생검이라는 두 가지 방법이 있습니다. 선택적 생검 방법은 육안으로 볼 수 있는 가장 의심스럽거나 중요한 병변의 생검을 말합니다. 위염의 특성, 분포, 범위 및 정도를 더 자세히 연구하기 위해 표적 생검을 사용할 수 있습니다. 3, 4, 8 등 다양한 표적 생검 방법이 있습니다. 현재는 초음파 유도 생검, 염색 내시경 생검 등의 방법도 있다. 일반적으로 사용되는 3가지 생검 방법은 위전구의 작은 만곡부, 위체 중간부의 작은 만곡부, 위체의 큰 만곡부 각각에서 위점막을 채취하는 것이다. 4점 생검법은 3점 생검법을 기반으로 위각의 작은 곡률을 결합한 것이다. 8가지 생검 방법의 검체 채취 부위는 위동공의 작은 곡률, 위각의 작은 곡률, 위체 하부의 작은 곡률 및 동일한 수평 작은 곡률 외부의 명백한 병변입니다. 위체 상부의 곡률이 작고 위체의 곡률이 큰 것. 조직에 힘을 가할 때 생검 겸자는 점막 표면에 가능한 한 수직이어야 하며 가급적이면 점막 근육층 깊숙이 도달해야 합니다. 생검 조직은 흡수성 종이 위에 똑바로 세워 놓은 다음 고정 용액이 담긴 병에 별도로 넣어야 합니다. 고정용액은 보통 10% 포르말린용액이며 검체의 위치를 ​​표시하여야 한다. 생검 조직은 병리학적 검사를 위해 병리과로 보내져야 합니다. 3. 생검 중 일부 환자는 당김을 느끼고 검사 시간이 연장되는 것을 제외하고는 일반적으로 통증이 증가하지 않습니다. 생검으로 인한 출혈이나 천공은 매우 드뭅니다. 과도한 출혈을 피하기 위해 한 위치에서 여러 생검을 수행하는 것은 바람직하지 않습니다. 혈관 질환이나 응고 장애가 의심되는 경우 주의를 기울이거나 생검을 금지해야 합니다. 4. 내시경 생검은 숙련된 의사가 가장 잘 수행합니다.